近日，山西医科大学第二医院泌尿外科男科专业团队完成山西省首例腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗动脉性勃起功能障碍1例。

患者为一名30岁男性，身体健康，无其他病史，但患者婚后1年出现不能持续获得和维持足够的阴茎勃起从而完成满意的性生活，勃起功能障碍1年余，多方治疗无效，于今年3月底慕名来到云顶现在的网站552211泌尿外科就诊。经诊断，患者第二性征明显，阴茎睾丸发育正常，注射前列地尔后阴茎彩色多普勒超声检查提示动脉性勃起功能障碍可能，阴部动脉造影可见左侧阴茎动脉阻塞，诊断其为“动脉性勃起功能障碍”，郝川主任带领男科团队进行病例讨论，制定了“腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合”的手术治疗方案。

手术由泌尿外科副主任王璟琦博士主刀，术前为患者预防性使用抗生素，全身麻醉下选择腹直肌旁切口，游离阴茎背深静脉和左侧腹壁下动脉，术中超声多普勒微探头监测血流情况，游离出左侧腹壁下动脉，显微镜下吻合左侧腹壁下动脉-阴茎背深静脉。病人术后情况良好，于2周后随访，出现晨勃，龟头颜色、张力及温度良好，远期效果待进一步观察。

据郝川主任介绍，该术式是治疗动脉性勃起功能障碍的一种手术方法。腹壁下动脉与阴茎背深静脉吻合后，导静脉和旋静脉扩张，血液逆流进入海绵体，增加了海绵体内的血液灌注。因此，腹壁下动脉与阴茎背深静脉吻合术不单是阻断了阴茎的主要回流静脉，而且进一步增加海绵体的血流量，使得阴茎动脉血的流入和静脉血的流出平衡发生改变，提高阴茎海绵体的血流供给而提高和维持阴茎勃起功能，该术式主要用于动脉性勃起功能障碍和部分以静脉闭合功能不全为主的混合性勃起功能障碍。

云顶现在的网站552211泌尿外科在郝川主任的带领下，近年来在男科学亚专业方面有了长足的发展，拥有一支强有力的团队，以博士生导师、山西省“三晋英才”支持计划拔尖骨干人才、中华医学会男科学分会常委王璟琦主任医师，李承勇副主任医师，郭强主治医师，张峻龙主治医师为团队成员。在科室开展的基础研究及临床诊疗涵盖了男性生殖系统疾病的所有领域，包括：男性性功能障碍、男性不育症、男性生殖系统先天异常、男性性腺功能异常、青少年性发育异常疾病、男性生殖系统感染、前列腺及精囊腺疾病等。目前开展的手术包括：显微输精管-输精管吻合、显微输精管-附睾管吻合术、显微取精术、显微精索静脉结扎术、经尿道射精管切开术及精囊镜手术、腹腔镜下高位隐睾下降固定术、腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术、阴茎阴囊整形术等一系列复杂男科手术。

（校对：高志国 吴梦越）

（编审：王红）