近日,山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科薛金梅教授团队在《Frontiers in Immunology》(二区,IF = 7.3)杂志上发表题为“Pathogenic role of different phenotypes of immune cells in airway allergic diseases: a study based on Mendelian randomization (MR)”的研究性论文。论文以细胞表型为切入点,探索不同表型免疫细胞与过敏性鼻炎(Allergic rhinitis, AR),过敏性哮喘(Allergic asthma, AS),慢性鼻窦炎(Chronic sinusitis, CRS)在内的气道过敏性疾病(Airway allergic disease, AAD)的因果关系及潜在影响。该论文在云顶现在的网站552211耳鼻咽喉头颈外科主任薛金梅教授指导下,由其2023级博士研究生许智涵执笔。
AAD是一类以2型辅助性T细胞浸润为特征的过敏性气道炎症疾病,主要包括AR、AS和CRS,近年来发病率逐年上升,AAD的发病机制较为复杂,多种免疫细胞参与其中,例如嗜酸性粒细胞和调节性T细胞(Regulatory T cells, Treg),机体致敏后嗜酸性粒细胞会迁移至炎症部位,释放相关炎性因子,加重并维持过敏性炎症,经典Treg可以抑制其他炎性细胞活化及分泌功能,缓解AAD相关症状。然而目前越来越多研究发现相同免疫细胞在AAD中存在显著功能异质性,其中细胞表型的差异可能是导致该异质性存在的关键因素,但目前对于不同表型的免疫细胞在AAD中的具体作用仍缺乏清晰的认识。
在该项研究中,薛金梅教授团队从全基因组关联研究入手,基于遗传变异,利用孟德尔随机化分析方法分析了不同表型免疫细胞与三种AAD疾病的因果关系,在三个疾病中,CD39+活化状态Treg上的CD3表达水平是AAD发生发展的关键因素,CD3在其上的表达与AAD的发病呈负相关。因此,促进及恢复活化状态Treg上CD3表达水平可能为AAD的治疗提供了新的方向。此外,研究中还发现了数十种不同表型免疫细胞在AAD中的致病作用,进一步丰富了免疫细胞功能异质性理论。该研究广泛揭示了不同表型免疫细胞与AAD发生发展的因果关系,为临床早期识别AAD发病风险,AAD个性化及精准治疗的开发提供了潜在理论基础,对临床诊断及治疗AAD具有重要意义。
山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科始建于1919年,是山西耳鼻咽喉专业的发源地,山西省首批医学硕士、博士学位授予点,山西省医学重点学科,山西省临床重点专科。经过几代人的努力奋斗与积淀,科室专业水平稳步提升,目前科室有8个临床亚专业,包括鼻内镜外科及内镜颅底外科、变态反应疾病诊治、耳显微外科及耳神经侧颅底外科、耳内科、咽喉科、头颈肿瘤外科、小儿耳鼻喉及鼻综合整形等。各专业技术成熟,梯队合理,可以向省内外患者提供高水平的临床专科服务。尤其鼻科是优势亚专业,跻身国内一流团队。2018年被中国医师协会内镜分会授予“全国鼻内镜培训中心”,这是我省唯一的鼻科内镜培训中心,2021年获批山西省气道炎性疾病神经免疫研究省级重点培育实验室,2022年获批“山西省气道过敏防治与示教应用的AI智能大数据平台工程研究中心”,2022年获批“气道过敏性疾病快速诊断及精准治疗山西省重点实验室(筹)”。近5年,年度《中国医院科技影响力排行榜》数据显示,耳鼻喉科及变态反应学排名均进入全国百强,在我省综合平均排名位居第一。
(校对:吴梦越 郭琳)
(编审:王红)