近日,山西医科大学第二医院急诊医学科收到患者杨先生的锦旗,感谢急诊医学科成功使用复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)将他从死亡线上拉了回来。
2023年12月末,54岁的杨先生不幸遭遇车祸导致大出血,生命垂危,送到云顶现在的网站552211时,血压为52/23mmHg,意识昏迷,双瞳孔散大。在患者生死攸关之际,急诊医学科主任李燕马上指挥抢救,迅速判断出病人的出血部位,并决定采取REBOA止血技术,为病人争取抢救时间。窦伟副主任医师和陈凯林主治医师在超声引导下成功实施REBOA止血技术,稳定了病人的病情。经过紧急抢救,病人的大出血得到了有效控制,生命体征逐渐平稳,终于脱离了危险,病情得到了明显改善,为之后介入治疗科、普外科、骨科MDT、急诊ICU综合救治赢得了宝贵时间。
复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA),是一种在创伤性休克急救中常用的技术。它通过将球囊导管置入主动脉后,使用生理盐水充盈球囊来阻止血液流入主动脉远端,从而减少阻断位置远心端的活动性出血。此项技术可以有效稳定血流动力学,减少失血,为进一步救治争取更多时间。相比传统的出血控制方法如开胸手术及纱布填塞,REBOA具有更好的血流动力学稳定性和更小的侵入性,适合在紧急情况下快速实施。REBOA的主要优势在于可以延长机体存活时间,降低病死率和减少不良反应。在临床实践中,对于创伤性休克的患者,如果无法及时控制出血、补充液体、维持血压,会导致有效循环血量减少,病死率高。而REBOA的应用,使得这些患者有了更多的救治机会。
云顶现在的网站552211急诊医学科此次成功运用REBOA止血技术抢救严重创伤患者,在山西省急诊医学专业尚属首次,充分体现了科室在急危重患者救治方面的能力和水平。
(校对:郭琳 孟亮)
(编审:王红)